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本文摘要:仅有就药品降价的议案,的确可以指出药价有上升空间是客观存在的事实。
仅有就药品降价的议案,的确可以指出药价有上升空间是客观存在的事实。因为在计划经济时代,国家在物资缺少的情况下,设置较低药价可以确保大多数人民的利益,虽然总体上比较公平了,但是效率不低,也让企业不不愿展开创意投放。
随着市场经济大大发展之后,人民生活水平大大提升,对医药的市场需求也大大收缩,在自由竞争和利益驱动的无形之手调动之下,医药企业的效率大幅提高,当然随之而来也壮烈牺牲了部分公平,药价的确产生了部分的虚高。药价虚高的核心来源 1、医药不分离和以药养医制度,这是一个可观的系统性问题,不是某个企业可以解决问题的。
为此,日本政府曾多次花费50年以上的时间来扫除这一机制,可见构建医药分离是一个十分棘手的难题。因此在医药不分、以药养中医的大背景下,医疗机构都比较不愿使用高价药品(不含器械和耗材),医生都不愿处方高价药品,因为可以提升“单位产值”,这是一种理性思维,不是空喊口号和展开道德教育能解决问题的。 2、即使医疗与药品行业形式上挤压,但是我国公立医院仍旧占据最差的医疗资源,还包括人才和市场,因此公立医院可以凭借其事实上的独占地位来自由选择药品,或者展开利益移往缴纳。
为了抢占市场,医药代表蜂拥而至,给医生和医院的潜规则根本无法防止,哪里有挤迫,哪里就有“权力寻租”,各行各业都一样。而作为一个的组织,无论是国家行政机关还是企业事业单位,亦或是第三方行业协会或者公立医院,总是千方百计不会确保其自身利益,乃至自发性展开独占是一种本能,也无法靠行政力量解决问题,因为行政权力本身就有一种独占的性欲。 减少药价回头得合吗? 实质上,很多时候药品招标侧重的是价格却不确保销量,而制药企业表示同意以某一价格招标的前提是须要确保一定的销量,这样可以倒逼企业成本核算。在公立医院独占和以药养医的情况下,降价药品的销量并没下降,反而上升了。
招标订购者自己不用药,却把所有开销扔给药企,而用药单位往往又凭借独占地位,展开二次议价,那么企业作为一个运营单位,被迫将很多成本转嫁到其它消费者身上,甚至不得不提升某一部分药的定价以待砍价。这是一个环环相扣的理性不道德,不是说道某一个不合理所要求的,最后老百姓购买的药还是喜的。
“出厂价20多元一盒的抗癌中成药芦笋片,医院售价约180多元。”但即便是买21元,前提还是要确保销量,而这无法几乎以价格来取决于。况且药企的成本除了生产成本以外,还包括生产线、知识产权、研发成本、广告,以及边际成本和审核成本,还要申报、保险费、应付监管等等。
所以在整个药品流通环节,医药公司、医药代表、药品招标部门和专家、医院、医生等,所有的利益分为全部汇集到药品价格中,最后由消费者来佢。这是由市场传导规律所要求的:假设a、b、c、d构成一个产品的市场链,d作为消费者,a、b、c的任何一个环节产生的任何费用最后都是由d佢。
这个过程中有的企业不会倒闭,但社会总成本并会上升,而且过度监管不会减少社会总成本,这是一个客观规律,即使对白菜减少检疫也不会大幅度提高白菜的价格。监管和自由市场本身就不会有一个互相博弈论的过程,这是宏观经济现象,无法以人的意志为移往,我们既没说道要视而不见监管,也没说道几乎权利,但是片面的特别强调某一面都是无法解决问题这个系统性对立的,不明真相的群众总是不会更为交织看上去更佳的决策,但在空战中,往往于事无补。 药企董事长也任性! 反过来看,韦飞燕的言论我实在也算数客观,但更容易被媒体展开蓄意的理解,媒体的核心只是为了建构新闻和流量,只不过,很多话可以合适由政府或第三方人士传达,而药企董事长特地车站出来吐槽药价低,势必会招致同行或涉及企业的敌视甚至反击,未来合作可能会有问题,因为各行各业都有一些潜规则,可以做到或者不做到,但不一定都要说。
经商里只不过有一条“绝望原则”,否则其现在或未来的合作伙伴,不免心中嘀咕,这是一个不会敲大炮的人哎,合作的时候要慎重考虑一下。而且未来不会对她自己的药招标时带给一些负面影响,招标订购者恐其困难,可上可不上的时候,可能会有意无意将其去除,这最后不会造成企业的损毁。
再者,经常出现蓄意理解与大量反击后,虽然广西花红药业在他的官扰和微信以及行业其他媒体也展开了一些回应,但是他的公关策略没章法,就像小学生交代问题一样,文案和渠道发给的节奏看上去十分恐慌,较为初级,无法引发传播和大众的兴趣。解释整个企业的运营过程中都没一个原始简化的公关和传媒的思路,也曝露了很多国内药企对企业形象和公共关系过于推崇。当然如果推崇了,所消耗的成本最后也是由消费者买单,那么无论此次公关事件的结果对当事人不利或者有利,这都是一个有一点我们反省的案例。
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